(업체) 적격 수급업체 평가표

업체명 :                     작성일 :                 작성자 :             (인)

용역명 :

❑ 평가항목 및 기준

평가항목	평가기준	Y	N
A. 안전보건관리체계		20
1. 안전보건 경영방침마련 여부
2. 종사자 의견 수렴 절차 여부
3. 산업재해예방 활동에 대한 수급인의 이행계획 적정 여부 (인력□시설□장비 등의 자원 배정의 적정성 등을 포함)
B. 실행수준		40
4. 근로자가 참여하여 종사자 의견 수렴 절차 여부
5. 위험요인 파악 및 개선절차 여부 (위험성평가 및 대책의 적정성)
6. 산업안전보건법에 따른 안전보건교육 계획 및 기록관리 여부
7. 도급·용역·위탁받는 업무의 위험요인 관리에 적합한 제품 및 근로자 개인보호구 지급 및 지급대장 작성 관리 계획 여부
8. 작업 전 유해·위험요인을 파악하고 적절한 조치 계획 여부
C. 운영관리		20
9. 관리감독자에 의한 안전점검 및 보호구 착용 확인 등의 계획 여부
10. 안전보건조치(보호구, 안전보건표지 등)에 필요한 비용 확보 여부
11. 비상상황 및 대체에 적합한 비상조치계획 여부 (신호 및 연락체계 마련)
D. 재해발생 수준		20
12. 최근 3년간 산업재해 발생 여부

❑ 기타 사항

- Y/N 로 작성해주시기 바랍니다.
- 수기 서명 후 스캔하여 보내주시기 바랍니다.

- 상기 항목을 평가 할 수 있는 안전보건관리체계 자료를 함께 제출 바랍니다.

※ 안전보건관리체계(안전보건관리계획서), 안전보건교육일지, 보호구 지급대장 제출 필요