한림대학교성심병원 이비인후과

부비동염/내시경수술 클리닉

담당교수 : 이중섭, 위지혜

부비동염(축농증)이란 코 주위의 얼굴 뼈 속에 있는 대칭적인 4개의 빈 공간-부비동이라고 불리는 곳에 발생한 염증을 말합니다. 질병의 기간에 따라 급성 또는 만성 부비동염 으로 나뉘며 물혹이 동반되기도 합니다.

환자의 증상으로 급성기에는 권태감, 두통, 미열과 함께 코막힘, 콧물과 안면의 통증이 올 수 있고 만성기에는 코막힘, 지속적인 누런 콧물, 코 뒤로 넘어가는 콧물 등이 생기며 더 진행하면 후각 감퇴, 두통 및 집중력 감퇴 등을 호소하게 됩니다. 이런 병력과 함께 부비동 내시경으로 코 안을 관찰하여 화농성 비루가 각 부비동 자연공을 통하여 배설되는 것을 확인함으로써 진단이 가능합니다. 또한 단순 엑스레이 사진이나 컴퓨터 단층 촬영(CT) 등의 방사선학적 검사법으로 부비동내 병변의 정도를 정확히 파악할 수 있습니다.

부비동염의 치료원칙은 부비동의 환기, 배설을 유지하는 것입니다. 치료는 항생제, 비점막수축제, 점액용해제 등의 약물 치료를 우선적으로 시행하며, 생리 식염수를 이용한 비강세척도 코 안의 상태를 개선 시켜 치료에 도움을 줍니다. 수개월 간의 약물 치료에 듣지 않는 부비동염이나 병이 너무 심한 경우 그리고 물혹이 생긴 경우엔 부비동 내시경을 이용한 수술적인 치료를 하게 됩니다. 부비동 내시경 수술은 염증이 있는 부비동을 개방하여 환기와 배설이 되도록 하여주고 물혹 등 병변의 제거와 원인이 될 수 있는 코 안의 구조적 이상을 교정하는 것입니다.