한림대학교성심병원 성형외과

주름제거술

유방 확대술

유방확대술은 선천적으로 작은 가슴을 가지신 분들이나, 퇴행적으로 수축된 분 들이 많이 선택하시는 수술방법입니다. 유방을 확대할 때에 사용하는 삽입물로는 생리식염수, 실리콘코헤시브젤 등이 있으며, 수술 전 전문의와 모양과 크기에 관해 충분히 상의하셔야 합니다.

수술 방법

유방 확대수술의 방법은 유방을 크게 만들어주는 보형물을 삽입하기 위해 신체의 어느 부위를 절개하는가에 따라 수술법이 몇 가지로 나뉩니다.

유방밑 주름 절개법

유방과 상복부 사이에 경계 부위에 생기는 주름에 3~4cm 정도 절개를 가하는 방법입니다. 수술 시간이 짧고 비교적 간단하며 수술 후 유방의 모양이 매우 자연스럽게 보이는 장점이 있습니다. 하지만 누웠을 때 흉터가 눈에 띄기 쉽다는 단점이 있습니다.

유륜 절개법

유두 주위의 짙은 색깔의 유륜을 절개해서 실리콘 주머니를 삽입하는 방법입니다. 수술 흉터가 작게 남는다는 장정이 있지만, 수술 시야가 좁아져서 수술에 어려움이 많고 유두의 감각 신경을 손상시킬 위험이 있습니다.

겨드랑이 절개법

겨드랑이 주름 속 에 2~3cm의 절개창을 만들어 유방 아래에 있는 대흉근 밑에 실리콘 주머니를 삽입하는 방법입니다.

비록 수술은 까다롭지만 흉터가 전혀 보이지 않기 때문에 흉터에 매우 민감한 우리 나라 여성들에게는 만족도가 높습니다. 또한 수술 중에 혈관과 신경의 손상을 최소화할 수 있고 나중에 내용물을 교체 할 때도 짧은 시간 내에 가능하다는 장점이 있습니다.

유방 밑이나 유륜 둘레를 절개하는 전통적인 방법을 사용하면 환자의 15~42%가 수술 후 유두 감각 이상을 호소하게 되는 반면에 겨드랑이 절개법을 사용하면 유두 감각 이상을 그대로 유지할 수 있으며, 보형물을 제거해도 원래 모양의 가슴을 유지할 수 있습니다.

그러나 수술 후 삽입한 물질이 가슴 위로 밀려 올라가는 경우가 가끔 있으므로 수술 후 겨드랑이 부위의 압박 교정이 필요하며 마사지할 때에도 주의해야 합니다. 겨드랑이 절개법은 몇 년 전만해도 몇몇의 의사들만 시행해 왔으나 최근에는 보편적으로 확산되는 추세입니다.

배꼽 절개법

내시경의 도움을 받아 아래쪽에서 가슴근육 밑으로 보형물을 삽입하는 방법입니다.

대개 겨드랑 절개를 사용할 수 없는 사정이 있을 때에 사용하며 수술 후 비대칭이 발생할 가능성이 있습니다. 수술 시간은 25분~2시간 정도가 걸립니다.

유방 축소술

유방 축소술은 유방 조직의 일부를 제거해 적당한 크기의 자연스러운 유방을 만드는 수술로, 수술 후 당일 퇴원하거나 하루 정도 입원해야 합니다. 그리고 거대 유방의 크기와 모양 또한 유륜의 위치와 유방의 하수 등에 의하여 다양한 수술방법이 적용됩니다.

그리고 거대 유방의 크기와 모양 또한 유륜의 위치와 유방의 하수 등에 의하여 다양한 수술방법이 적용됩니다. 거대 유방을 줄이기 위해 어떠한 디자인을 하든 반흔을 완전하게 보이진 않게 할 수 없기 때문에 이 수술을 받으려면 어느 정도의 흉터는 감수해야 합니다.

그러나 성형외과 의사들의 많은 노력으로 흉터가 눈에 띄는 정도는 점점 줄어들고 있습니다. 최근에는 수술 후 흉터가 거의 남지 않는 유륜 둘레 절개법을 많이 씁니다. 이수술법은 유륜 둘레를 절개한 뒤 비대해진 유방조직과 지방조직만을 제거하는 방법입니다.

이 수술방법이 흉터를 남기지 않고 대량으로 유방조직을 제거하는 이른바 '유륜절개식 유방축소수술' 인데 그 원리는 젖꼭지의 꽃판 둘레만 절개하여 마치 자루에서 내용물을 들어내고 다시 입구를 조여 주는 것과 같은 이치입니다. 이 방법은 시술이 간단하고 출혈이 적어 수술당일에 퇴원이 가능하며, 또 흉터가 남지 않는다는 것 외에도 유방의 자연스러운 형태와 기능을 그대로 유지할 수 있고 부작용이 거의 없다는 장점을 가지고 있습니다.